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《創傷外科雜志》 2020年08期
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內固定治療復雜中足損傷合并踝關節骨折的療效分析

張正超  何武兵  蔡鴻儒  郭立成  林昊  
【摘要】:目的分析內固定治療復雜中足損傷合并踝關節骨折的療效及治療要點。方法回顧性分析2012年5月—2019年2月福建省立醫院27例合并踝關節骨折的復雜中足損傷患者,男性17例,女性10例;年齡36~82歲,平均57. 4歲;高處墜落傷7例,道路交通傷8例,步行損傷2例,重物砸傷10例。遵照先固定踝關節后足部順序,由近到遠固定跗橫關節、跗中關節、跖跗關節,由內到外依次固定足內、中、外側柱,恢復足踝解剖結構,術后定期隨訪,拍攝足踝X線片,采用AOFAS中足評分表及踝-后足評分表對足踝功能進行療效評價。結果術后隨訪12~22個月,平均17. 3個月。根據AOFAS中足及踝-后足評分表,本組患者中足評分優良率為70. 37%,踝-后足評分優良率為66. 67%。4例術后切口愈合欠佳并發感染,返院予清創抗感染治療; 2例出現術后螺釘松動,返院取出松動螺釘。未出現骨不連、內植物異物反應等其他術后并發癥。結論對于合并踝關節骨折的復雜中足損傷,了解其損傷機制、損傷病理及分型,采取有效內固定能獲得良好解剖復位及較好的術后功能康復。
【作者單位】福建省立醫院急診外科福建醫科大學省立臨床醫學院
【分類號】:R687.3

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