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SEPS聯合泡沫硬化劑治療下肢靜脈性潰瘍的效果分析

呂漸成  嚴琨  張崇杰  張新  馬文博  
【摘要】:目的探討腔鏡深筋膜下交通支離斷術(subfascial endoscopic perforators surgery,SEPS)聯合泡沫硬化劑治療下肢靜脈性潰瘍的優點、效果及臨床意義。方法回顧性分析下肢靜脈性潰瘍患者80例臨床資料,按手術方式分為觀察組與對照組,各40例。觀察組行SEPS聯合靜脈泡沫硬化劑注射治療,對照組行患側大隱靜脈高位結扎并點式抽剝及Linton手術。比較2組圍術期指標、術后并發癥及潰瘍愈合時間。結果 2組術后淺靜脈曲張均消失,差異無統計學意義(P0. 05)。觀察組與對照組比較:手術時間[(45. 0±5. 1) min vs(63. 0±4. 2) min],術中出血量[(15. 0±3. 2) m L vs(25. 0±2. 4) m L],術后住院時間[(7. 0±2. 1) d vs(12. 0±4. 2) d],下肢皮膚潰瘍愈合時間[(20. 15±2. 01) d vs(32. 25±2. 21) d],差異均有統計學意義(P0. 05)。2組患者均隨訪36個月,未見復發。觀察組2例患者出現小腿皮下血腫,給予切開引流后痊愈,無皮膚壞死、切口感染、潰瘍復發及深靜脈血栓形成(DVT)。結論 SEPS聯合泡沫硬化劑治療下肢靜脈性潰瘍效果較滿意,可避免和減少術后復發,并發癥少,且有微創美容效果。

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