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《中國全科醫學》 2021年01期
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我國基層醫療衛生機構醫護人員對醫防整合的認識評價

于夢根  趙璇  李惠文  于亞航  袁蓓蓓  孟慶躍  
【摘要】:背景基層醫療衛生機構醫護人員是基本醫療和公共衛生服務的關鍵提供者,其對醫防整合的認識影響整合服務提供,研究個體對醫防整合的認識對制定和實施醫防整合相關政策具有重要價值。目的了解和評價基層醫護人員主觀上對醫防整合的認識,分析其影響因素,為醫防整合服務體系建設提供參考。方法于2019年4—10月,設計醫防整合主觀認識評價問題,采用全國性多階段抽樣法,以基層醫護人員為調查對象,共計發放問卷810份,回收有效問卷725份,有效回收率89.5%。借鑒Likert評分等級賦分,運用因子分析法對12個變量降維,提取和解釋公因子,計算因子得分。結果反映醫防整合主觀認識的因子可以歸納為機構層次的環境支持公因子、科室層次的合作互動公因子和個人層次的專業界限公因子,累積方差貢獻率為70.43%。經因子四分制轉化,環境支持得分(2.97±0.54)分,合作互動得分(2.81±0.55)分,專業界限得分(2.46±0.65)分,醫防整合認識綜合得分(2.86±0.53)分。結論醫護人員在基層衛生體系中,感知到的整合服務的環境支持程度不高,缺少科室協作,并且仍存在較強的專業界限。構建整合型衛生服務體系,實現基層衛生服務中的醫防整合,需要體系和機構層面更多支持政策,加強不同衛生人員專業合作,轉變醫護人員醫防割裂的專業思維。

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