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《中國全科醫學》 2021年01期
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口腔健康與抑郁癥的關系研究

韓亞茹  徐江  丁紅忠  
【摘要】:背景抑郁癥患者口腔健康狀況不佳,唾液皮質醇可作為反映抑郁癥患者精神壓力的生物標志物,資料顯示抑郁癥患者唾液皮質醇水平升高,但抑郁癥患者唾液皮質醇與口腔疾病的關系暫無明確結論。目的通過測定唾液皮質醇水平,探討口腔健康與抑郁癥之間的關系。方法以2018年11月—2019年5月就診于石河子大學醫學院第一附屬醫院心理科的抑郁癥患者96例為抑郁癥組;以同期于石河子大學醫學院第一附屬醫院體檢者96例為非抑郁癥組。收集兩組研究對象的混合唾液1 ml,通過酶聯免疫吸附測定法測算標本中皮質醇水平,檢查受試者口腔狀況,使用口腔健康影響程度量表(OHIP-14)自測口腔健康狀況對生活質量的影響。采用多因素Logistic回歸分析抑郁癥的影響因素。結果抑郁癥組口腔菌斑指數(PLI)、出血指數(BI)、牙周探診深度(PD)、附著喪失(AL)、齲失補牙面數(DMFS)、齲病患病率、齲均、牙周病患病率、OHIP-14得分及唾液皮質醇水平高于非抑郁癥組,差異有統計學意義(P0.05)。抑郁癥組和非抑郁癥組女性唾液皮質醇水平均高于男性,差異有統計學意義(P0.05)。多因素Logistic回歸分析結果顯示,控制齲病、牙周病及口腔健康影響程度后,唾液皮質醇水平和口腔健康影響程度是抑郁的影響因素(P0.05)。相關性分析結果顯示,抑郁癥患者OHIP-14得分與PD、AL、BI和唾液皮質醇水平呈正相關(P0.05)。結論抑郁癥可引起唾液皮質醇水平升高,導致口腔健康生存質量下降。抑郁癥人群較非抑郁癥人群更易于罹患齲病和牙周病。唾液皮質醇水平增高是抑郁的危險因素,同時也是抑郁癥患者口腔疾病的危險因素。

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