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《國外醫藥(抗生素分冊)》 2020年03期
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豫西南地區某醫院468株血培養病原菌分布及耐藥特點分析

胡音音  張亞東  劉紅霞  盧慶文  
【摘要】:目的分析豫西南地區某醫院患者血培養病原菌的臨床分布及耐藥特點,為臨床血流感染的診斷和治療提供理論依據。方法回顧性分析南陽市中心醫院2018年1月—2018年12月臨床送檢血培養陽性的468株病原菌及其抗菌藥物敏感性。結果 468株血培養病原菌中,革蘭陽性菌共243株,占51.92%,分離率排名前三位的依次是凝固酶陰性葡萄球菌174株(37.18%)、金黃色葡萄球菌(6.20%)和屎腸球菌(3.85%),主要分布在兒科和新生兒病區;革蘭陰性菌共220株,占47.00%,分離率排名前三位的依次是大腸埃希菌106株(22.65%)、肺炎克雷伯菌(12.18%)和鮑曼不動桿菌(3.42%),主要分布在普外科和重癥醫學病區;真菌5株,占1.07%。血培養陽性率排名前3位的科室依次是內分泌科,普外科和新生兒重癥。主要病原菌的耐藥情況較嚴重,耐甲氧西林凝固酶陰性葡萄球菌(Methicillin Resistant Coagulase-Negative Staphylococci,MRCNS)和耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(Methicillin Resistant Staphylococcus aureus,MRSA)的發生率分別為52.30%和51.70%,未發現萬古霉素和利奈唑胺耐藥株;大腸埃希菌ESBLs的發生率達50.90%,肺炎克雷伯菌對亞胺培南和美羅培南的耐藥率分別為26.30%和28.10%,鮑曼不動桿菌對亞胺培南和美羅培南的耐藥率均為62.50%。結論南陽市中心醫院血培養分離菌以葡萄球菌和腸桿菌科為主,碳青霉烯類耐藥的鮑曼不動桿菌和肺炎克雷伯菌應引起高度重視,產ESBLs大腸埃希菌及MRSA仍是防治重點。
【作者單位】南陽市中心醫院
【分類號】:R446.5

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