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《國外醫藥(抗生素分冊)》 2020年03期
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呼吸病區碳青霉烯耐藥鮑曼不動桿菌的分子流行病學分析

姚欣  黎彧利  
【摘要】:目的研究呼吸病區碳青霉烯耐藥鮑曼不動桿菌耐藥機制及分子流行病學,為控制碳青霉烯耐藥鮑曼不動桿菌的院內傳播提供依據。方法呼吸病區19株非同一患者、1株醫護人員手和3株病房圍簾,共23株碳青霉烯耐藥鮑曼不動桿菌用Phoenix100微生物鑒定系統進行菌種鑒定和藥敏,用隨機引物多態性DNA(RAPD)分型,脈沖場凝膠電泳(PFGE)進行同源性分析,PCR方法檢測IMP、OXA、VIM、TEM耐藥基因型以及I、II類整合子。結果 23株碳青霉烯耐藥鮑曼不動桿菌對亞胺培南(IPM)和美羅培南(MEM)耐藥,對黏菌素敏感率為100%中除1株病人來源株以外,其余22株對10種抗菌藥物均具有相同藥敏譜,脈沖場凝膠電也顯示該22株為同一組。碳青霉烯類耐藥鮑曼不動桿菌攜帶TEM β內酰胺酶、OXA-23苯唑西林酶、I類整合酶陽性率分別為95.7%、69.5%及82.6%。結論碳青霉烯類耐藥鮑曼不動桿菌耐藥機制復雜,呼吸病區醫院感染爆發可能與醫護人員手衛生和病房圍簾相關,應采取有效的院內感染預防與控制措施。
【作者單位】重慶市巴南區人民醫院檢驗科
【分類號】:R446.5

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