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《國外醫藥(抗生素分冊)》 2020年03期
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降鈣素原水平鑒別血流感染的研究

杜娟  李薇  桑衛洪  馬順高  張燦清  張燦梅  蒙健偉  龍安雄  
【摘要】:目的探討降鈣素原(PCT)水平鑒別血流感染的價值。方法收集大理州人民醫院2016年—2018年血培養分離出單一菌株、且在采集血培養的同時檢測了血清PCT的患者資料;結合血流感染相關診斷標準,以及雙套血培養單瓶報陽為污染菌的標準,將結果分為血流感染組和污染組;同時收集2018年血培養為陰性、且在采集血培養的同時檢測了血清PCT的患者資料作為陰性對照組;統計分析比較三組的PCT水平。結果共收集血流感染組495例、污染組206例及陰性組2228例。PCT中位數感染組為5.83(0.89~42.93)ng/mL,分別與陰性組的0.22(0.05~1.05)ng/mL及污染組的0.27(0.08~1.39)ng/mL比較,差異有統計學意義,陰性組與污染組比較差異無統計學意義。PCT閾值為1.37ng/mL時鑒別血流感染與血培養陰性的尤登指數最大,受試者工作特征曲線(ROC曲線)下面積0.82,敏感度70.50%,特異度78.90%,95%可信區間(0.80,0.84),陽性預測值42.61%,陰性預測值92.33%。結論 PCT水平在鑒別血流感染方面有一定的準確性,可作為初步鑒別血流感染或血培養污染的方法,但也要結合臨床及血培養結果綜合判定。
【作者單位】大理州人民醫院檢驗科
【分類號】:R446.5

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